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   本會自創立以來,全力推廣慢性腎臟病衛教宣導,109年首度開辦實證專欄影片,希望在資料訊息爆炸,網路無遠弗屆的時代,藉由實證醫學,拍攝正確易懂的腎臟病衛教影片,讓民眾能夠輕易了解健康知識,也讓需要的人得到最佳照護方法。而所謂的「實證醫學」,是經過流行病學、統計學分析、臨床研究結果…等綜合所得的最佳照護方式,不但有醫學根據並且有效,這樣的照護模式將大大提升病友照護品質。

    本會的實證影片專欄,第一個系列的主題為「太胖也會跟慢性腎臟病有關連」,總共分成3集來拍攝。是本會首度由員工自己拍攝、剪輯、後製的影片,希望將本會多年舉辦衛教與民眾互動的經驗,轉化成貼近民眾需求的影片,吸引更多民眾觀看。為了達到這個目標,本會用心投入場地選擇、拍攝佈置、光線調控、拍攝角度、收音位置、畫面模擬…等前置作業。而在影片衛教內容的編排上,亦字字斟酌,以求達到最佳衛教成效。擔綱主講的本會衛教師吳苡璉更多次演練表情、動作與說話速度,一次又一次的調整,這些前置作業雖然耗費心神,但服務大眾的熱切之心,讓我們甘之如飴。

    我們於10月開拍這支「太胖也會跟慢性腎臟病有關連」的第一集影片,事前的演練雖充足,但正式開拍時,我們常常因自覺某一處不夠完美,便整段重新拍攝,還好吳衛教師具有多年衛教經驗,不但熟記衛教內容,並於拍攝當日流暢地將健康知識轉化為淺顯口白,感謝她的用心,也要感謝本會的李承翰衛教師,他不但擔任拍攝重責,也負責後續的剪輯工作,從做中學,學中做,不斷地摸索與嘗試,一步一步地完成了影片的拍攝與剪輯。這支影片是群策群力的成果,第一次的實證專欄影片總算順利完成!

    在該支影片中,吳衛教師先介紹了一組神秘數字「1824」,這是用來判斷體位的一個指標:「身體質量指數BMI」,是用體重除以身高的平方,身高的單位是用公尺。舉例來說,身高是180公分,體重是70公斤,那BMI就會是用70除以1.8再除以1.8,也就是BMI21.6BMI如果小於18.5就代表過瘦,大於24就代表過重,往上並分成輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖。若有過重或肥胖的問題就要開始注意了,最好是可以維持在1824這個範圍,因為肥胖會直接造成腎絲球高過濾率、產生發炎反應、活化RAAS系統、脂肪細胞激素產生等,增加慢性腎臟病發生的風險。另外肥胖也會間接引發第二型糖尿病、高血壓、代謝症候群、動脈粥狀硬化疾病,而這些疾病亦是引發慢性腎臟病發生的危險因子。因此保持適當的體位就顯得相當重要。

    影片後段,吳衛教師提醒大家,如果只用BMI作為判斷標準還是會有所遺漏,因為有的人可能體重屬於標準體重,但是他的腰圍、血脂等都是異常的,為了避免高危險族群被遺漏,應該以另一個重要的指標「代謝症候群」來評估發生慢性腎臟病的風險。代謝症候群一共包含了五項危險因子,即腹部肥胖加上四個高。腹部肥胖指的是男性腰圍大於90公分、女生腰圍大於80公分。而何謂四個高呢?第一個高是高血壓,第二個高是高血糖,第三個高是高密度脂蛋白膽固醇過低,代表好的膽固醇太少,最後一個高是高三酸甘油脂。以上五項危險因子若有三項以上符合,就代表有代謝症候群。最後吳衛教師再次提醒大家,只要做到把BMI維持在1824之間,以及避免代謝徵候群,就能將低慢性腎臟病的風險,讓我們一起來遠離慢性腎臟病吧!

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